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Sciences

TOGD : Tout savoir sur le transit oeso-gastro-duodénal

Ce que c’est

Une radiographie du tube digestif supérieur (gastro-intestinal) est une procédure sûre qui utilise des radiations pour prendre une image du tube digestif supérieur. On l’appelle aussi une série gastro-intestinale supérieure.

Pendant l’examen, un type spécial de caméra à rayons X envoie des faisceaux de rayonnement à travers le tube digestif supérieur pendant que l’enfant boit un liquide épais (sulfate de baryum), et les images sont enregistrées sur un ordinateur. Les images prises comprennent l’œsophage, l’estomac et le début de l’intestin grêle (appelé duodénum).

Le baryum apparaît blanc sur les images, et lorsqu’il remplit les organes du tube digestif, il les rend visibles. Les gaz présents dans l’estomac et les intestins apparaissent en noir.

Un radiologue utilise une technique appelée fluoroscopie pour réaliser une série GI supérieure. Pendant que votre enfant boit, une vidéo radiographique du baryum se déplaçant dans le système digestif est regardée sur un écran et enregistrée, et une série de films radiographiques fixes est prise.

 

Pourquoi c’est utilisé

Une radiographie du tube digestif supérieur est utilisée pour aider à trouver la cause de problèmes tels que des difficultés de déglutition, des vomissements inexpliqués, des nausées, un inconfort abdominal et une indigestion sévère. Elle permet de détecter des signes de problèmes tels que des ulcères, un reflux gastrique, une hernie hiatale ou des blocages ou rétrécissements du tube digestif supérieur.

 

Préparation

Une radiographie du tube digestif supérieur doit être effectuée lorsque l’estomac est vide. Votre enfant ne doit rien manger ou boire pendant un certain nombre d’heures avant l’intervention – le délai dépend de l’âge de votre enfant. On demandera à votre enfant d’enlever ses vêtements et ses bijoux et de se changer en blouse d’hôpital, car les boutons, les fermetures éclair, les fermoirs ou les bijoux pourraient interférer avec l’image.

Si votre fille est enceinte, il est important de le dire au technicien de radiologie ou à son médecin. Les radiographies sont généralement évitées pendant la grossesse car il y a un faible risque que les radiations nuisent au bébé en développement. Mais si la radiographie est nécessaire, des précautions peuvent être prises pour protéger le fœtus.

Il est également important d’informer le technicien ou le médecin si votre enfant a subi un examen radiographique utilisant un produit de contraste baryté dans les jours précédant la série gastro-intestinale supérieure, ou si votre enfant a pris un médicament antidiarrhéique ou un médicament contre les troubles gastriques contenant du subsalicylate de bismuth, car cela peut interférer avec l’image. Veillez également à informer le technicien de toute allergie de votre enfant, car le sulfate de baryum peut contenir des dérivés du soja.

Vous pouvez apporter une boisson ou une collation à votre enfant pour après la procédure.

 

Procédure

La procédure peut durer de 15 à 20 minutes, bien que l’exposition réelle aux radiations ne dure généralement que quelques minutes ou moins.

On demandera à votre enfant d’entrer dans une salle spéciale qui contiendra très probablement une table et une grande machine à rayons X suspendue au plafond ou au mur. Les parents peuvent généralement accompagner leur enfant pour le rassurer. Si vous restez dans la salle pendant que l’on effectue la série gastro-intestinale supérieure, on vous demandera de porter un tablier en plomb pour protéger certaines parties de votre corps. Les organes reproducteurs de votre enfant seront également protégés autant que possible par un écran de plomb.

Le technicien positionnera votre enfant sur la table et une radiographie de l’estomac sans rien dedans sera réalisée. Le radiologue (un médecin spécialement formé à la lecture et à l’interprétation des images radiographiques) effectuera le test pendant que votre enfant boit du sulfate de baryum. Ce liquide ressemble à un milk-shake de couleur claire et est souvent aromatisé pour les tout-petits et les jeunes enfants. Il peut être proposé dans un biberon ou une tasse avec une paille. Parfois, si l’enfant ne peut pas boire le liquide, il peut être administré par un petit tube en plastique ou une seringue.

Le radiologue ou le technicien peut déplacer votre enfant sur la table pour s’assurer que le baryum recouvre l’œsophage et l’estomac. Lorsque votre enfant avale et que le baryum se déplace dans le tube digestif, son trajet peut être vu sur un moniteur. À certains moments, des images fixes seront prises, au cours desquelles il sera demandé aux enfants plus âgés de retenir leur respiration et de rester immobiles pendant 2 à 3 secondes ; les nourrissons devront peut-être être légèrement retenus. Il est important de rester immobile pour éviter que les images radiologiques ne soient floues.

 

Avoir les résultats

Le radiologue regardera les images pendant la série gastro-intestinale supérieure et enverra un rapport à votre médecin, qui discutera des résultats avec vous et vous expliquera leur signification.

En cas d’urgence, les résultats de la série gastro-intestinale supérieure peuvent être disponibles rapidement. Sinon, les résultats définitifs sont généralement prêts en 1 à 2 jours. Les résultats ne peuvent généralement pas être donnés directement au patient ou à sa famille au moment de l’examen.